¿Puedo quedar embarazada tras una ligadura de trompas?
"Aunque es muy bajo, el riesgo del embarazo existe", aseguró el médico especialista en ginecología y obstetricia, Yesid Acosta Peinado (MP-33210/9; ME-16665) de la Clínica Regional del Este. La ligadura de trompas es un método anticonceptivo quirúrgico en la mujer por el cual se cierran las trompas de Falopio, es muy segura, sin embargo no es una garantía de anticoncepción al 100%.
¿Por qué puede ocurrir el embarazo?.
En diálogo con LA VOZ DE SAN JUSTO, el doctor Acosta Peinado explicó
que todos los métodos "tienen un grado de eficacia determinado, y
la ligadura tubarica puede fallar, aunque sigue siendo uno los
métodos anticonceptivos más seguros si está bien realizado".
El especialista aseguró que el embarazo con ligadura "puede deberse a una falla intrínseca del método: Recanalización: los extremos de las trompas se reconectar espontáneamente, aparición de una fístula en la parte ocluída que permita el paso de las gametas, oclusión incompleta de las trompas, error al colocar el dispositivo (colocación en otra estructura anatómica) o falla en el mantenimiento del equipo en especial cuando se realiza por videolaparoscopía".
Cómo se hace la ligadura
La ligadura tubarica es un método anticonceptivo quirúrgico y actualmente existen varias técnicas para realizarla y varias vías de abordaje.
Al respecto el doctor Acosta Peinado afirmó que vías "son la abdominal -más común en nuestro medio-, por laparotomía o por videolaparoscopia, y la vía vaginal, por medio de la cual se realiza el abordaje de las trompas o la colocación de algunos dispositivos que ocluyan la trompa".
"Las técnicas quirúrgicas principalmente son ligadura y sección posterior de las trompas, electrocoagulación, y colocación de bandas o clip sobre la trompa", detalló.
Por otro lado, sobre si es necesario seguir usando un método anticonceptivo durante un tiempo tras la intervención, el médico aseguró: "Si no hubo complicaciones en la técnica quirúgica, en teoría no habría necesidad de usar otro método, pero es aconsejable esperar al menos hasta que tenga el próximo periodo menstrual".
Porcentaje de seguridad
Recordó que según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), "el porcentaje de falla de la ligadura al año es del 0,5% (1 embarazo cada 200 usuarias) y del 1.8% a los 10 años (1 embarazo cada 55 usuarias) es importante destacar también que si el procedimiento es realizado en el postparto inmediato, la falla es del 0.05% al año (1 embarazo cada 2000 usuarias) y 0.75% a los 10 años (1 embarazo cada 133 usuarias)".
"Estos datos tienen una mayor relevancia cuando comparamos con la tasa de fallo de los métodos más comúnmente usados de manera habitual como los anticonceptivos orales nombinados, 8 cada 100 usuarias, en el primer año, y con inyectables, 3 cada 100 usuarias", añadió.
¿Se puede revertir?
Aunque se haya practicado una ligadura tubárica, volver a ser madre actualmente también es posible. El doctor Acosta Peinado aseguró que se puede lograr el embarazo "intentando la re canalización tubárica o una inseminación in vitro".
Asimismo aclaró que existen "varias salvedades con respecto a estos casos, la ley no obliga a las obras sociales ni al sistema estatal a cubrir estos tratamientos, y la efectividad de los mismos oscila entre el 50 y el 60% en centros de alta complejidad. Además dependerán de varios factores como la edad y las patologías asociadas de la mujer".