Golpes en la cabeza en los chicos: qué hacer y cuándo consultar
Los niños pequeños suelen caerse de manera reiterada y los golpes están a la orden del día. Los traumatismos en la cabeza son los que más preocupan a los padres, que muchas veces dudan sobre lo que hay que hacer y cuándo se convierten en una emergencia.
Para saber qué hacer ante esos casos,
consultamos a la médica pediatra María Celia Finetti (MP-20786;
ME-7101) del
Servicio de Pediatría del Hospital "J.B. Iturraspe"
quien aseguró que los síntomas graves tras un golpe en la cabeza en
los chicos "son: pérdida del conocimiento, convulsiones,
alteraciones en la visión o el lenguaje, cefalea, vómitos, cambios
de conducta o comportamiento, crisis de ausencia o amnesia, sangrado
de oídos".
¿Está bien que llore, hay que dejarlos dormir?
Tras un golpe en la cabeza surgen preguntas en los padres como: ¿Si llora no es grave?, ¿Hay que dejarlos dormir inmediatamente después del golpe?, ¿Es normal que vomite?, ¿Se le puede dar un analgésico?.
Al respecto la doctora Finetti explicó cómo actuar ante el golpe. "Cuando llora durante el golpe, se recupera del llanto y vuelve a jugar como antes, sin presentar ninguno de los síntomas graves se le debe colocar siempre hielo en el lugar donde se golpeó, ya que disminuye el chichón o hematoma. Pero es fundamental controlar si aparecen signos de alarma y ante la aparición de cualquiera de ellos, consultar inmediatamente".
En cuanto al sueño, la pediatra remarcó que lo ideal "es no dejarlos dormir inmediatamente después del golpe para observar el estado de conciencia. Si vemos que está todo bien es normal que los chicos quieran dormir tras un golpe por el llanto y estrés que sufrieron, por eso se los puede dejar dormir no más de 1 ó 2 horas controlando que la respiración y el color sean los de siempre, al despertar observarlos si se comportan como habitualmente hacen".
"Si el traumatismo fue durante la noche se deben despertar cada 2 horas y verificar que esté todo bien", añadió.
No medicar
La doctora Finetti aseguró que tras al golpe "no se debe medicar con ningún analgésico salvo indicación médica, ya que puede producir sueño y alterar el estado de conciencia que es uno de los principales signos de alarma a controlar".
Si hay vómitos consultar urgente
Sobre los vómitos posteriores a un golpe la pediatra advirtó que si "persisten por más de 6 horas son de mal pronóstico, por lo que los niños deben ser internados y se debe realizar una tomografía cerebral para descartar sangrado o edema".
Los golpes, según la edad
A medida que van creciendo los traumatismos en la cabeza pueden producirse por distintas causas. La doctora Finetti recordó que a los 5 meses los bebés comienzan a girar, por eso a esa edad suelen presentar el primer golpe en la cabeza, generalmente al caerse de la cama de los padres. Ante esa situación aconsejó que cuando estén solos "dejarlos siempre en su cuna o catre y en el coche o silla de comer siempre atados; A los 7, 8, 9 meses es muy común la caída de la silla de comer".
"A los 9 meses comienza el gateo, ahí vienen las caídas de las escaleras, aconsejamos siempre tener puertitas con trabas previas a ellas -advirtió la pediatra-. Desde los 12 meses ya pueden caminar solos, las caídas de escaleras son muy frecuentes y ya saben trepar", añadió.
Por otro lado Finetti dijo que desde los 2 años, "en los chicos se puede producir el golpe en la cabez por la caída de hamacas o por cruzarse mientras se hamacaban otros niños, caídas de escaleras, de mesas o sillas, de toboganes desde las escaleras hacia atrás, de techos por haber dejado escaleras olvidadas, de cuchetas jugando antes de dormir".
Remarcó que en menores de 2 años "se debe consultar siempre. El pediatra o médico de guardia debe revisarlo y dar signos de alarma a los padres. También se debe consultar a cualquier edad, ante la presencia de cefalea, estado confusional o pérdida de conciencia aunque haya sido fugaz, vómitos que persistan más de 6 horas, palidez o mareos".